借卵子生子费用太高吗_广西首例“脱染”试管婴儿诞生,阻断致病基因在家族

编辑:admin 发布时间:2023-03-03 浏览:583次
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「本文来源:南国早报」

近日,一名男婴在自治区妇幼保健院降生——他是通过第三代试管婴儿技术孕育的。跟以往的试管宝宝不同,这名男婴彻底摆脱了父母携带的异常染色体,阻断致病基因在家族中继续传递,因此,这也是广西首例“脱染”宝宝。

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女子两次流产,实为染色体异常

去年6月,韦女士夫妇因为生育问题来到自治区妇幼保健院就诊。据悉,韦女士婚后曾怀孕过2次,均在孕早期因出现胚胎停育而流产,而且怎么也找不到原因。经过染色体检测,发现她是一名“染色体平衡易位”携带者,丈夫染色体正常。

自治区妇幼保健院生殖医学中心主任周红介绍,染色体结构异常有很多种类型,其中就包括“平衡易位”。携带者外表跟正常人无异,只有遇到特定事件时,异常才会显现出来。比如一些夫妇在生育过程中会遇到不明原因的自然流产、死胎、死产、胎儿畸形等问题,约有40%是染色体异常导致的,其中最常见的一种就是染色体平衡易位,人群中的携带率约为1‰-2‰,只有通过染色体检测才能发现。

医务人员正在进行精液优选操作。院方供图

韦女士夫妇向医生表达了自己的意愿——生育一个健康的、不携带平衡易位的宝宝。要实现两人的愿望,就需要第三代试管婴儿技术的帮助。

精准找出“十八分之一”

试管婴儿技术发展到现在,已经不仅限于解决“能生”的问题,到了第三代技术,已能进一步实现“优生”。胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD),俗称第三代试管婴儿技术,在体外受精的胚胎移入子宫前,通过显微操作技术获取少量细胞进行遗传学分析检测,排除携带遗传疾病或染色体异常的胚胎,选择正常的胚胎移植入子宫。该技术能有效地防止遗传疾病患儿的出生,已经成功用于地中海贫血等遗传病的防治。

然而,要解决韦女士的问题,生出一个完全不携带异常染色体的宝宝,光有第三代试管婴儿技术还不够。

医务人员在进行胚胎培养。院方供图

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据介绍,平衡易位携带者,理论上可产生至少18种不同配子,与正常配偶结婚后,产生的胚胎仅有1/18的概率是染色体正常的胚胎,1/18的概率是携带染色体易位的胚胎,其余16/18为染色体异常,表现为不育、死胎、反复流产、胎儿畸形等严重问题。

前两个“1/18”,都呈现出“正常”,但存在本质的区别,一个是真正的正常,另一个则是“表面正常”,实际上仍然携带异常染色体,携带者到了生育时还是有可能面临困难。而此前的技术还无法精准地分辨出这两者的区别。

更多家庭可能因此受益

周红主任及相关生殖遗传团队进行全面评估并告知相关风险后,夫妇二人决定通过第三代试管婴儿技术助孕,最终形成了12个优质囊胚。

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此时,让第三代试管婴儿技术进一步升级的“MaReCs脱染”技术登场。MaReCs为“等位基因映射技术”,能够通过精准识别胚胎平衡易位携带状态,成功阻断染色体平衡易位向子代的传递。

试管婴儿技术中的胚胎冷冻环节。院方供图

检测结果显示,12个囊胚中,1个完全正常,4个为平衡易位携带胚胎,其余胚胎染色体异常。唯一一枚完全正常的胚胎被移植进韦女士的体内,妊娠17周时进行羊水穿刺产前检查,结果提示胎儿染色体核型和全基因组拷贝数变异检测无异常,与胚胎检测结果一致。今年8月23日,韦女士足月妊娠顺利分娩一名6斤5两的健康男婴。

利用等位基因映射技术(MaReCs)成功阻断染色体平衡易位向子代的传递,意味着广西的第三代试管婴儿技术更加精进,更多有生育问题的家庭将因此获益。

试管婴儿技术的出现解决了很多不能自然生育夫妻的困扰,通过试管婴儿能够完成大家的生育愿望,让夫妻双方拥有生儿育女的权利,如果想要通过试管婴儿生宝宝,那么要选择专业正规的试管婴儿医院,同时也需要了解试管婴儿的具体要求和整个过程,对于试管婴儿孩子有缺陷吗这个问题讲不也是很多夫妻比较纠结的。
1、不少夫妻不能自然生育,但还纠结不敢选择试管婴儿,主要原因就是担心试管婴儿的孩子会有缺陷,尤其是还听信传言,认为试管婴儿生出的孩子智力发育有问题,这样的想法可以说是大错特错,试管婴儿和自然生育最主要的区别,就是受精的过程是在体外,大家完全没有必要太过纠结孩子身体健康的问题。
2、做生管婴儿生出的孩子不会有缺陷,但前提条件就是要保证受精卵发育正常,自然就避免在怀孕阶段孩子出现各种缺陷问题,试管婴儿并不是直接造成孩子缺陷的原因,如果孩子在发育过程中出现缺陷,很有可能是精子卵子质量出现问题,或者是自己选择的医院试管婴儿技术不是很好,影响了受精卵正常的发育。
3、现在试管婴儿技术经过了几十年的发展经历,已经拥有了非常高端的技术水平,只要选择专业正规可靠的医院,在做试管婴儿方面就会有很好的保障,尤其是三代试管婴儿技术开始流行之后,还能进行全面的染色体以及基因遗传病筛查,这样就能更有效的排除发育有问题的胚胎,这对移植受精卵促进着床会有很好的优势。
即使试管婴儿孩子有缺陷吗这个问题,大家完全不用担心,孩子是否有缺陷和生育方式是完全没有关系的,不管是自然生意还是试管婴儿,都不会直接造成孩子有缺陷,孩子之所以出现缺陷,就是因为基因染色体出现问题,或者是在孕育过程中出现各种伤害,才会导致孩子出生有缺陷,所以做试管婴儿大家完全可以放心。

传言1、试管婴儿生的孩子有隐形缺陷会遗传
传言根据:
第一代二代试管婴儿的时候,技术上存在缺乏的原因,没能对精卵进行基因筛查,造成部份存在基因缺陷或者是遗传病的情况出现。
对于此类事情,一直以来试管婴儿也是规定了哪些人能做、哪些人不能做,所以发生此类事情也是少之又少。
科学攻破谣言:
试管专家表示,1990年植入前遗传学诊断这种医疗技术诞生以来,可以对基因进行筛查,从而跨越了基因障的碍,彻底的杜绝了做试管造成基因缺陷、遗传病的事情发生。
传言2、试管婴儿生的孩子有生理缺陷或者是体重不足
传言根据:
第二代试管婴儿通过卵子单精的注射,一颗卵子从而对应了一颗精子,从而受精以后三天形成囊胚移植到体内。而在冷冻胚胎解冻等别的与做人工授精的过程原因,这一部分原因可能会引起试管婴儿出生时会出现缺陷。
科学攻破谣言:
国外试管专家表示,冷冻胚胎并不会引起精卵的活力而减小。第三代试管婴儿技术筛查,可从中选择最健康而且具有一定活力的精子卵子,这是不会有生理上出现缺陷。
传言3、试管婴儿出生以后不够聪明
传言根据:
现在有很多人讲试管在长大了以后智力比常人会低,基本都是从试管基因说起,有些人觉得年龄越大,精卵就会出现老化,做试管以后出身后=孩子质量也就不高。
科学攻破谣言:
试管专家表示,只要精卵都是健康的就不会有这种问题。估试管是经过严格筛选,选择最为健康的精卵而结合。并且会从基因中筛选出23对染色体,确保在移植之前的囊胚是正常的情况。

经过三十多年的发展,全世界已诞生400万以上的试管婴儿
,早期的试管婴儿也自然妊娠诞下了自己正常的婴儿,更有一些较大的规模追综调查及研究均证实了试管婴儿与自然受孕婴儿在出生地缺陷及以后的身体智能发育上并无显著性差异。
不过多项研究结果也显示,
试管婴儿多胎妊娠显著高于自然怀孕,
其原因是为了提高IVF
的妊娠率,
增加了胚胎移植的个数所致。目前国内外专家一致认为多胎妊娠增加了胎儿宫内缺氧,
使生长发育迟缓的几率、早产发病率增加,
未成熟儿、低出生体重儿伴随的新生儿疾患增多及新生儿死亡率增高,所以大家也不要盲目追求多胎。
ART受孕妊娠较自然妊娠容易发生早产和双胎,因此,加强产前、产时监护,进行产前诊断,注意孕妇营养,早期发现和治疗各种并发症、合并症,延长孕周,防治早产
,加强产科儿科合作和新生儿护理,对减少母儿并发症,降低围产儿低体质量及死亡率有重要意义。

试管婴儿长大后并没有什么缺陷。相反,第三代试管婴儿可以在胚胎植入母体前进行PGS/PGD基因筛查。剔除部分携带遗传疾病的胚胎,使宝宝更加健康。

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参考资料

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