上海供卵试管坚坤和_输卵管阻塞做试管婴儿，影响成功率吗？

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前段时间在医院检查的时候，医生给我打了输卵管液，说我的输卵管梗阻是婚前两次流产造成的，还告诉我这种情况要做试管婴儿。

输卵管阻塞与不孕的关系

输卵管是连接子宫和卵巢的通道。卵巢排卵时，输卵管的伞状末端像小手一样抓住卵子，然后卵子在输卵管内等待与精子结合。受精卵一旦形成，受精卵就会沿着输卵管慢慢向子宫移动，最后被植入子宫腔。输卵管阻塞，精子无法与卵子结合，会导致不孕。或者输卵管粘连、梗阻、受精卵迁移受阻也可能导致宫外孕。

在女性不孕患者中，输卵管阻塞引起的不孕约占25%-35%。所以对于不孕不育检查，首先要做的就是检查女方输卵管是否通畅。

输卵管阻塞的原因

输卵管阻塞的原因大致可以分为两类，一是盆腔感染，二是盆腔粘连。相对于支原体、沙眼衣原体、淋球菌、结核等容易引起输卵管阻塞的病原体，女性在流产或宫内手术时，宫颈是开放的，这些病原体更容易逆行感染，导致盆腔炎和输卵管阻塞。

输卵管堵塞影响妊娠成功率。

当然，这并不意味着所有输卵管阻塞的女性都做过流产。输卵管阻塞也可由盆腔粘连引起，盆腔粘连可由手术或子宫内膜异位症等疾病引起。当然，有些盆腔粘连也与盆腔感染有关。

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输卵管阻塞的诊断

输卵管阻塞是通过让水通过输卵管来诊断的。其实这种诊断方法并不准确。医生因为输卵管通液简单，只能感觉到通液过程中的阻力。以前，人们认为阻力大意味着输卵管不通。但实际上女性是双侧输卵管，具体来说是两侧都堵？还是同时被屏蔽？没办法确定。而且在液体导入的过程中，疼痛或紧绷引起的输卵管痉挛也会导致输卵管阻力增加。

或者流产引起的输卵管阻塞。

比较准确的诊断方法是肿块输卵管造影和超声输卵管造影，既经济又方便。此外，也可采用腹腔镜引流、宫腔镜插管引流或输卵管镜。这些检查相对来说比较贵，也比较麻烦，很少单独使用。

输卵管阻塞的治疗

输卵管阻塞根据阻塞部位不同可分为远端阻塞和近端阻塞。根据梗阻部位的不同，治疗方法也不尽相同。

输卵管远端梗阻：输卵管远端梗阻一般是指输卵管的伞状端，会伴有输卵管积水的形成。输卵管梗阻可以做腹腔镜输卵管造口术，因为输卵管伞状端比较宽。如果与周围组织的粘连不严重，造口后可使输卵管通畅。这种情况下，58%-77%的患者手术后可以自然怀孕。

输卵管近端梗阻：输卵管腔越靠近子宫越狭窄。如果只是单纯的间质或峡部梗阻，可以用宫腔镜引导的导丝疏通。但由于输卵管间质部和峡部管腔狭窄，疏通效果往往不理想。

输卵管堵塞不影响试管婴儿的成功率。

中输卵管阻塞：这种情况常见于结扎后输卵管再通。可切除并吻合中输卵管，使输卵管再通。吻合后自然妊娠的概率可达30%-40%，明显高于输精管结扎术。

一般来说，越靠近远端输卵管阻塞手术效果越好，越靠近近端手术效果越不理想。

另外，需要提醒的是，即使通过手术使输卵管阻塞再通，也最好在术后半年内尽快怀孕，否则有再次粘连的风险。此外，由于患者有卵股动脉闭塞的病史，输卵管可能会有一些损伤，再通后有宫外孕的风险

所以，对于输卵管阻塞的患者，不要一听说输卵管不通就认为自己没有办法只能做试管婴儿。试管婴儿没有大家想的那么简单。耗费大量的时间和金钱，身体也受到一定的伤害。

具体的治疗方法要由专业的医生根据你的具体情况来判断。如果一侧输卵管堵塞，另一侧通畅，可以考虑尝试自然受孕。如果输卵管伞堵塞，可进行腹腔镜输卵管造口术；但如果是双侧输卵管梗阻，输卵管近端梗阻，那就不要继续浪费时间了。可以考虑直接进行试管婴儿。

如果想避免基因问题，可能要考虑第三代试管婴儿了。九州佳缘医生表示，第三代试管婴儿是在胚胎移植前对胚胎的遗传物质进行分析，诊断有无异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传疾病传播的方法。

不会，遗传不好的基因链在试管之前就已经被切断了。

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如果精子是丈夫的，有可能。

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