上海供卵医院有哪些_如何排出产后的恶露？

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产后一定要及时排出恶露。越快越好。如何及时排出恶露？我推荐吃生化汤，这是产后的第一个方子。

孕妈妈生完宝宝，也就是进入产褥期，此时恶露会从下阴排出。有些新妈妈在坐月子的时候不知道恶露。他们不知道这种“脏东西”会持续多久，如何排出恶露。

什么是产后恶露？

恶露不绝是指胎儿和胎盘娩出后留在子宫内的残余血液和混浊液体，随子宫收缩而逐渐排出，总量为250-500ml。这些“脏东西”需要从阴道排出。从暗红色开始，逐渐转为淡红色，最后变成淡黄色或白色，无异味，持续4-6周。

中医分析，恶露是产后阴道出血的浊液，开始是小块瘀血，颜色为紫红色，后为暗红色，十天后开始清亮。

胎儿娩出后，恶露应自然排出。

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二、恶露的危害？

现代医学认为，胎儿和胎盘组织娩出后，子宫会通过肌肉收缩压迫血管而止血。如果收缩不好，这些血管会继续张开，造成出血。如果宫腔内有血块堆积，子宫肌层收缩会更差，出血情况会更严重。

中医认为，羊水本来就是用来养胎儿的。胎儿既然已经娩出，残留在子宫内的羊水、血液就变成了浊湿、血瘀等病理产物，要及时排出。恶露属于血瘀。血瘀属于已经离开经络的血，在经络之外，属于浊血产后恶露，是不健康的血瘀。如果堵在子宫里，会引起各种疼痛。另外，如果瘀血不散，就不会有新的血液产生。

临床上恶露不能及时排出，往往产妇会出现小腹冷痛。为什么？产后正气虚弱，阴血耗尽，冲任空虚，加上日常生活不慎，寒邪侵入细胞脉络，恶露遇冷凝结，使恶露量一时不降或下降，萎靡不振，引起小腹疼痛。

如果恶露排出不彻底，不仅会引起小腹疼痛，还会导致以下不良后果，应引起高度重视。

一是可能导致子宫和全身感染，严重时甚至会出现败血症；

第二，如果剖腹产引起的恶露不干净，还可能引起切口感染，或者裂开，甚至最后不得不切除子宫；

三是大量出血还会造成大出血性休克，危及患者生命安全；

三、为什么会有恶露？

中医认为恶露的主要原因是冲任不固。因为恶露是由血转化而来，来自胸宫，来自血海。冲脉是血海，冲脉和任脉都缠绕在胞宫。

导致冲任不稳的原理有三：一是血热损冲任；二是分娩时临产伤及经络，导致气血运行异常；第三，瘀血阻络，血不入经脉。

055-79000云：“分隔经络的血与滋养全身的血已被切断，互不相容。这种血液在体内，无法补充到好的血液中，反而会阻碍新血液的转化。不血瘀则血多，旧血不去，新血不生”；

055-79000陈述：“产后恶露不绝，因分娩时经血受伤，虚不足，血不能取，或邪血不竭，故善血难安，必下同侧，久不绝”。

总之，产妇气虚耗血，气不摄血，气虚血瘀，气虚下陷，经血冲任不稳，恶露不绝。

四、如何促进恶露排出？

产后瘀血应采用活血化瘀的方法治疗，但血瘀证的选择应注意

近年来，生化汤对恶露排出的产后研究受到了众多中医的重视。研究表明，产后生化汤加减有助于消除瘀血，促进子宫修复和伤口愈合，减少产褥感染和血栓形成，对产后恶露有双向调节作用。

第五，生化汤

原汤由当归24、川芎9、桃仁6(碎)、炙甘草6、炮姜6、黄酒100毫升组成，水煎服，每日一次。(单位：克，下同)。

生化汤方义分析：本方主药当归，补血活血；桃仁、川芎养血、行气活血、化瘀止痛；干姜止血止痛，温经散寒；炙甘草温中，诸药合用，达到祛瘀不损正气，补虚不留瘀，益气活血，温经养血，化瘀散寒的功效。

现代研究表明，生化汤能修复子宫内膜或基底层，减少出血，促进收缩，压迫和缩小子宫螺旋动脉和静脉窦，促进蜕膜坏死和脱落，促进血管生成。

6.服用生化汤有什么注意事项？

一、服用时机：自然分娩的话，产后当天服用此方，最能排出恶露和瘀血，温暖子宫，促进子宫复壮。

如果是剖腹产，建议产后两三天开始服用。

二、服用时间：一般可连续服用五至七天，但需根据具体症状决定是否延长服用时间。

第三，是不是每个产妇都要喝生化汤？

它不是。第一，如果产后恶露已清，瘀血排出顺畅，无腹痛(即宫缩)的产妇，无需服用生化汤；

第二，如果产妇产后出血过多，瘀血已清，不宜服用生化汤。因为这个方有祛瘀的作用，所以会引起出血。

四、服用生化汤有什么好处？

有助于恶露及时排出，可预防日后因瘀血阻滞而导致的痛经、囊肿、肌瘤等症的挥之不去，还可预防产后皮肤病。

此外，生化汤除了有助于排出恶露外，还可用于治疗产后瘀血、腹痛、小腹冷痛、产后胎盘残留、产后子宫复旧、产后宫缩痛等。

除产妇外，生化汤还可用于胎衣不下，或气血凝滞，血燥虚弱。

因为生化汤是活血化瘀的方子，所以我在临床上经常利用生化汤，将其应用于顺产、剖腹产、流产、刮宫后多种血瘀证，并根据证加减。

五、服用生化汤的注意事项：

第一，产后两周以上不要服用生化汤，因为之后生化汤会对子宫内膜新生产生负面影响。会使新生期子宫内膜不稳定，但不会止血。这也是生化汤最常见的副作用。

二、生化汤以当归为君药，具有活血通便的作用。如果剂量控制不好，可能会导致腹泻或出血增多。对于腹泻患者，建议减少当归的用量。如果不能控制用量，可以选择中成药“生化丸”，药店有售。

七、盛华汤灿也被改造。

汤剂原剂量为：当归八千、川芎三钱、桃仁14个、黑姜五分、炙甘草五分。用黄酒和大便煎服。

有人研究了傅青主生化汤的组方结构和配伍比例，得出如下结论：当归-川芎-桃仁-干姜的最佳配比

有人在生化汤的基础上加了一个改良配方，是益母草20，党参15，桃仁10，川芎10，当归10，炙黄芪10，白术10，香附10，续断10，菟丝子10，炮姜5，炙甘草3。临床研究表明，生化汤加减治疗恶露不绝疗效更好。

当然，除了产后及时服用生化汤外，需要注意的是，宝宝吸吮乳头、按摩小腹，可以促进子宫收缩，有利于子宫复旧和恶露排泄。如果能一起服用生化汤，效果会更好。

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